李伟
说起口腔颌面外科，人们的认识大多局限于牙齿。然而，其包含的范围很广泛。口腔颌面部治疗空间小，附近血管、神经密集，对医生的解剖知识掌握程度、操作精细程度等要求非常高，可以说是方寸之地大有乾坤。医院口腔颌面外科副主任医师李伟从事的就是这样的工作。
口腔颌面外科是一门以外科治疗为主，研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、涎腺及颈部某些相关疾病的学科。李伟的专业方向是口腔颌面部肿瘤、骨折及重型多间隙感染，这些都是口腔颌面外科的前沿技术。
这些技术的难度究竟有多大？李伟通过一个病例向记者进行了生动的介绍。一名患者被诊断为舌癌晚期，肿瘤直径大约6厘米，位于舌根部，严重影响吞咽、语言功能，几乎需要把整个舌头切除。为挽救患者的生命，保证患者的生活质量，李伟决定从患者大腿部取血管化游离组织瓣，用于修复舌体缺损。
“皮瓣成活是这台手术的关键，皮瓣坏死就意味着手术失败。”李伟对记者说，“保证皮瓣成活，会涉及多方面的问题。切除肿瘤时，要切得不多不少；从大腿部取血管化游离组织瓣时，取的量也要恰到好处，过多在吻合时会导致臃肿，过少会不够用。吻合时，要将皮瓣血管与颈部血管的动脉、静脉等完美地吻合在一起，吻合不好或者创面处理不好，都会导致皮瓣坏死。”
这台手术持续进行了14个小时。14个小时，一直站着也累得够呛，更何况面对难度如此高的手术，还要随时应对可能出现的各种问题。
“平均来讲，一台手术的时间在10个小时左右。由于精神高度集中，做手术时并不会感到累，甚至连手术台上有几名医护人员都不知道。可是，在做完手术的那一瞬间，整个人就像散了架一样。”李伟笑着对记者说。由于长时间站立，李伟已经患了轻度的静脉曲张，脚后跟也经常疼痛。
面对如此大的脑力和体力压力，李伟并不后悔，他积极引进新技术，先后开展了颅颌面多发骨折切开复位内固定术、颌面颈部多间隙感染救治、口腔颌面部巨大缺损血管化游离组织瓣修复重建术等先进技术。
“新技术开展以后，原来需要去外地就诊的患者在许昌就能得到很好的治疗。患者看病更方便，就医负担也减轻了，我个人累点儿不算什么。”李伟说。
（转自许昌日报）
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